Железнодорожный параноид Жислина. Клинический случай

Клинический случай из частной практики врача-психотерапевта Чухрова Вячеслава Владимировича  

 Пациент А. 28 лет, обратился к частнопрактикующему психотерапевту по поводу расстройств сна, раздражительности, длительной бессонницы, чувства нарастающей тревоги, ощущения преследования, беспочвенных страхов.

Со слов пациента: беременность и роды матери обследуемого  - без патологии. В роду психических заболеваний не наблюдалось. Раннее психофизическое развитие соответственно взрасту.  Окончил 11 классов общеобразовательной школы, экономический колледж. Занимался бизнесом. Месяц назад пациент впервые поехал за границу, в Таиланд вместе с друзьями. Всю поездку, с его слов, присутствовало состояние тревоги, настороженности, был напуган новой страной, контрастом жизни богатых и бедных. Затем его друзья уехали в Россию, а он проделывал остаток путешествия в одиночестве, не зная иностранных языков, пытался общаться с местным населением, был напряжен, тревожен из-за того что его никто не понимает. Затем, встретив незнакомых русских и обрадовавшись соотечественникам, в их компании однократно принял незнакомый наркотик, после чего страх и тревога усилились, возникло ощущение преследования, что эти незнакомцы хотят его ограбить. Очень быстро собрался и покинул гест-хаус. Находясь в автобусе обнаружил, что потерял паспорт и деньги, после чего возник дикий страх, что он пропадет в незнакомой стране. Прибыв в Бангкок, обратился в полицию, в течение нескольких дней ночевал на улице, при этом с его слов ни на минуту не сомкнул глаз, опасаясь за свою жизнь. Дождавшись документов из России и денег на обратную дорогу, вернулся в свой родной город, но и находясь дома, оставался настороженным, напряженным, утверждал, что все еще кто-то хочет его ограбить, подкинуть наркотики и рассказать о его употреблении властям. Обратился за помощью к врачам. Направлен на стационарное лечение. После медикаментозного купирования симптомов ажитации восстановился сон, появилась критика к перенесенному состоянию. После выписки из стационара получал поддерживающую психотерапию целью которой было устранение остаточных симптомов страха, тревожности и формирование поведения, способствующего адаптации в любых незнакомых условиях.

   Описанный случай относится к реактивным психозам. Русский психиатр Жислин выделил так называемый железнодорожный параноид - острое расстройство психики с бредом преследования, ажитацией, которое развивалось у акцентуированных личностей в путешествиях, в дороге, когда человек мог находиться несколько дней или недель в незнакомой местности без сна, без поддержки близких или друзей. Обычно при возвращении домой такое расстройство редуцируется, но всегда требуется помощь психиатров и психотерапевтов для уменьшения риска развития психотической симптоматики.

психология, психотерапевт, чухров, антар, психолог челябинск, психотерапевт челябинск, страх, фобии, хороший психотерапевт, подскажите хорошего психотерапевта, психолог консультация, психологическая помощь, семейный психолог, отзыв психолог, панический атака, психолог скайп, психотерапевт по скайпу, психолог онлайн консультация, психолог консультация, депрессия, депрессия симптомы, невроз лечение, психологическая помощь, биполярное расстройство, нервный система, депрессия тест, клиника неврозов, алкоголизм челябинск, алкоголь челябинск, нарколог отзыв, кодирование от алкоголизма в челябинске, запой челябинск, семейный челябинск, лучшие психотерапевты челябинска